Apa itu subrogasi dan bagaimana cedera pribadi ini memengaruhi?

Ketika klaim atas luka fisik dibawa ke pengadilan untuk kasus pengadilan, kompensasi dapat direklamasi melalui penyelesaian atau keputusan. Pengaturan moneter ini dimaksudkan untuk menutupi kerusakan dan kerugian yang terkait dengan cedera dan pemulihan yang berhasil dari korban. Dalam kasus kelalaian atau cedera serius, penggantian tambahan dapat diberikan untuk rasa sakit dan penderitaan.

Meskipun penyelesaian korban telah direklamasi untuk mereka, suku cadang juga dibayarkan kepada pihak lain. Dalam hampir semua kasus, bagian dari penyelesaian dibayarkan kepada firma hukum yang mewakili, karena kebanyakan praktik cedera pribadi bekerja atas dasar biaya tak terduga. Ini berarti bahwa mereka tidak membebankan biaya pengacara kecuali mereka menunggu pelanggan mereka.

Namun, ada beberapa kasus di mana perusahaan asuransi kesehatan swasta korban meminta pembayaran sejumlah uang yang dibayarkan untuk perawatan medis mereka setelah kecelakaan. Proses penggantian ini dikenal sebagai subrogasi yang memiliki kemungkinan untuk mempengaruhi kompensasi korban dengan cara yang penting. Baca terus untuk informasi lebih lanjut tentang subrogasi dan apa yang diharapkan dengan klaim cedera pribadi Anda saat ini.

Subrogasi dan perusahaan asuransi kesehatan

Subrogasi adalah proses aktif di berbagai perusahaan asuransi kesehatan, baik swasta maupun pemerintah. Ini termasuk operator swasta seperti Anthem Blue Cross dan Blue Shield, serta organisasi pemerintah seperti Medicaid dan Medicare. Selain perusahaan asuransi, subrogasi juga bisa diterapkan ke rumah sakit. Selain itu, lembaga pemerintah yang berutang pembayaran dapat menghukum baik perwakilan pengacara dan klien mereka di bawah hukum pidana jika pembayaran tersebut tidak dilakukan setelah keputusan atau penyelesaian yang mendukung klien.

Identifikasi klausul subrogasi dalam polis Anda

Penting untuk mengetahui apakah kontrak asuransi kesehatan khusus Anda mengandung hak subrogasi. Perhatikan hal ini ketika membaca kontrak asuransi kesehatan Anda. Sebagai imbalan untuk premi bulanan, firma asuransi kesehatan Anda membayar biaya medis dan tagihan Anda yang melebihi risiko Anda sendiri.

Namun, banyak kebijakan juga termasuk sebuah paragraf yang membahas biaya untuk biaya pengobatan dan tagihan yang dibayar jika seorang anggota menggunakan jumlah tagihan medis sebagai dasar untuk gugatan dan kompensasi selektif dari pihak ketiga. Ini akan menjadi klausa subrogasi.

Sebuah perusahaan asuransi memperingatkan pengacara korban secara umum dengan hak subrogasi atau surat klaim, yang memberikan ringkasan yang tepat tentang pembayaran medis yang mereka klaim sebagai bunga subrogasi. Beberapa negara mendukung doktrin "dana investasi" yang pada dasarnya mengharuskan perusahaan asuransi untuk mengurangi kepentingan subrogasi mereka dengan jumlah kompensasi yang dibayarkan oleh korban kepada pengacara. Ini disebut pembayaran "pro rata" dan tidak semua negara menyetujui prinsip ini.

Bicarakan dengan pengacara Anda

Jika Anda mempertimbangkan untuk mengajukan klaim atas cedera pribadi atau jika Anda menunggu gugatan yang sedang berlangsung, penting untuk membahas semua pertanyaan dan kekhawatiran Anda dengan pengacara cedera pribadi Anda yang tepercaya. Mereka dapat memandu Anda melalui proses hukum dari awal hingga akhir dan memberi tahu Anda tentang rincian dan kemungkinan hasil dari kasus Anda.



Source by Sarahbeth Kluzinski